El uso de medicamentos es el problema de seguridad más importante en Atención Primaria
El profesor de Medicina Preventiva de la Universidad de Murcia será ponente en la mesa llamada “Seguridad del Paciente: una nueva estrategia de calidad” que tendrá lugar el próximo día 9. En ella desarrollará una conferencia que constará de tres apartados básicos. En primer lugar, describirá el marco conceptual en torno a la seguridad del paciente, aprovechando en parte los resultados aún inéditos de un grupo de trabajo de la Alianza Mundial sobre seguridad del paciente, de Organización Mundial de la Salud (OMS), del que forma parte.
En la segunda parte de la ponencia, Saturno enfatizará datos como que “en los últimos 15 años no ha cesado de aumentar la mortalidad por casos de medicación en España y Andalucía”, y que en lo que respecta al campo de la Atención Primaria “la prescripción y el uso de los medicamentos es el problema de seguridad más importante, pues suponen el 50% de las incidencias”.
En consecuencia, el docente planteará un esbozo de estrategias preventivas adecuadas para la AP donde “no se trata únicamente de prevenir, sino también de minimizar el daño en los pacientes que ya han sufrido un efecto adverso”. Saturno defiende que en la consulta del médico de familia “se debe lograr la participación activa de los pacientes en la evitación de errores”, y por otro lado, “una actitud más proactiva y vigilante por parte del personal sanitario”.
El profesor manifiesta que la seguridad del paciente para los médicos de familia “es un problema tanto de formación como de actitud”. Y debe haber un cambio de cultura en la práctica para que “la seguridad sea una obligación moral más en las responsabilidades sanitarias”.
En este marco, P. Jesús Saturno propone “la instauración de mecanismos de monitorización de errores y de indicadores que garanticen la prevención”. Y aboga por instaurar un Sistema de Gestión de Calidad para el aprovechamiento eficaz de los recursos sanitarios existentes, ya que “en los Sistema de Salud nunca hay recursos suficientes”.
En la III Conferencia Internacional de Seguridad del Paciente celebrada en Madrid el 13 y 14 de diciembre de 2007, Saturno expuso una medición hecha en hospitales generales de toda España en base a sus “indicadores de buenas prácticas”. El mismo reveló datos alarmantes como que ningún carro de parada estaba exento de fallos. En lo que respecta a la Atención Primaria, existe el Estudio Sobre la Seguridad de los Pacientes en Atención Primaria de Salud (APEAS) promovido por el Ministerio de Salud español, que puede ser cuestionado en algunos aspectos de su metodología por centrarse exclusivamente en notificaciones voluntarias de efectos adversos, y no en prevención. Sin embargo, es de los pocos realizados en el ámbito de la Atención Primaria pues la mayoría de los estudios en todos los países se han centrado en el ámbito hospitalario.
Saturno recuerda que el estudio sobre prevención en la Atención Primaria “es una cuestión pendiente y probablemente más difícil”. Hasta ahora su equipo de investigación sólo ha realizado un primer acercamiento en relación al tema de la medicación.
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